Hace unos días me llegó un e-mail de una amiga desesperada. Muy desesperada
debería estar mi amiga porque el título del e-mail era así, textualmente:
què hay de cierto en
esto?????????????
Mi amiga siempre pone el acento al revés, no respeta mayúsculas, no pone
signo de pregunta al principio y no los escatima al final, me imagino como una
forma de denotar la tremenda angustia que le generó este e-mail en cadena. De
manera que en lugar de escribir, como la RAE manda ¿Qué hay de cierto en esto?
prefirió la adaptación más dramática.
El e-mail que tanto la angustiaba, y que ya había recibido de manos de
otras mujeres desesperadas reza:
IMPORTANTE!!!
“Importante comentarla a
todas las mujeres: nuestras hijas, nietas, sobrinas, madres y las miles de
amigas, y amigos para que lo comenten con sus respectivas mujeres.
“El miércoles, el Dr Oz
hizo un programa mostrando porqué el Cáncer de Tiroides se está expandiendo
rápidamente entre las mujeres. Allí expresó que posiblemente sea consecuencia
de las radiografías dentales y las MAMOGRAFÍAS. En el delantal que los
radiólogos dentales ponen en el pecho, hay una pequeña pestaña que puede ser
levantada y se adosa al cuello (tapando la glándula Tiroides ). Normalmente los
dentistas NO LO USAN, NI AVISAN!!!. También hay un “GUARDA TIROIDES” para ser
usado durante las mamografías....que HAY QUE SOLICITARLO AL HACÉRSELA.
“Luego viene el comentario:
“Ayer, casualmente tuve que hacerme la mamografía, y le pregunté al técnico por
el Guarda Tiroides, y totalmente seguro, lo sacó de un cajón. Le pregunté
por qué no lo ofrecían en forma rutinaria, y me respondió: “ – No sé, simplemente
tienen que solicitarlo.”. Ahora me pregunto, cómo podría yo haberme enterado de
esto si de casualidad no hubiera visto ese programa?”
Estimados: creo que ser
solidarios con nuestro prójimo nos enaltece a todos... por eso lo comparto!!!
Me costó llegar al final de este pasquín sensiblero y lleno de
melindre.
Ya leer su introducción:
“Importante comentarla a
todas las mujeres: nuestras hijas, nietas, sobrinas, madres y las miles de
amigas, y amigos para que lo comenten con sus respectivas mujeres.”
Me hizo imaginar a hombres de oficina, transpirados después del partido de
fútbol, repartiéndose esto para "comentarlo con sus respectivas
mujeres". Bonita escena.
Tomé unos sorbos de agua, sacudí la cabeza y decidí continuar leyendo esta
porquería:
“El miércoles, el Dr Oz
hizo un programa mostrando porqué el Cáncer de Tiroides se está expandiendo
rápidamente entre las mujeres. Allí expresó que posiblemente sea consecuencia
de las radiografías dentales y las MAMOGRAFÍAS.”
Confieso que soy bastante obsesivo con el buen decir y escribir. Ver escrito este "porqué" todo junto cuando tendría que haber escrito "por qué" no me fue indiferente. Tampoco lo fue el "Cáncer de Tiroides" así, con mayúsculas. Pero ¡Bueh! tratándose de un tema tan grave, las mayúsculas serán un recurso para denotar la gravedad.
"El cáncer de tiroides se está expandiendo rápidamente entre las
mujeres"
Sensación de dramática "mancha de aceite" sensación de “tsunami
oncológico y sálvese quien pueda”. Mujeres desesperadas abandonando ciudades
con lo puesto, sin cabellos, sin cejas, rostros pálidos, caravanas de camiones
con niñas y mujeres alejándose del cáncer de tiroides. Perdón "del Cáncer
de Tiroides" (con mayúsculas).
En primer lugar, ante todo, antes que nada, antes de que sigamos desarmando
esta estupidez del Mago de Oz:
No es que el cáncer de tiroides se está expandiendo
rápidamente.
Es, como ya lo dije en otros escritos que hablaban de
"sobrediagnóstico" que el cáncer de tiroides, como tantos otros
cánceres, se está diagnosticando con
mucha mayor frecuencia.
Es, que, con el advenimiento de los chiches diagnósticos que usamos muchos
médicos para trabajar mejor y unos cuantos comerciantes para facturar más, se
están diagnosticando cánceres que jamás se habrían manifestado si no fuera
porque metimos nuestras manitas y naricitas "oncománticas" (de onco, cáncer y mancia, adivinar) y le complicamos la vida a gente que jamás se
habría enterado de su cáncer.
Entonces, si antes teníamos cien cánceres de los cuáles diez se iban a
manifestar clínicamente y uno se iba a morir, ahora tenemos los mismos cien
cánceres pero encontramos cuarenta, se sigue muriendo uno y le cagamos la vida
a los treinta y nueve restantes que de todos modos, con ojos llorosos, boca
apretada y abrazos fuertes dirán "me lo diagnosticaron a tiempo y me
salvaron la vida" e invitarán a su fiesta de 60 al clínico, al radiólogo y
al oncólogo. Y no dudarán, en el momento del brindis en hacerlos poner de pie y
decirles que esta fiesta es posible gracias a ellos. Y ellos, muchas veces
convencidos de que van por el camino correcto, se harán la fiesta propia
engrosando sus cuentas bancarias y mandando a sus mujeres e hijos a
Disney. Pero, aclaro, honestamente equivocados porque a su mujer, antes
del viaje le harán mamografía, colposcopia, eco-transvaginal, examen clínico
mamario, ecografía mamaria y algunas determinaciones hormonales “para estar
tranquilos”.
Si, como ya dije, y no porque se me ocurre sino porque lo dicen todas las
sociedades científicas serias, la recomendación de búsqueda de cáncer de mama,
bastante en tela de juicio, dice:
MAMA:
- Hacerse una mamografía
cada dos años entre los 50 y los 74 años
- Sólo comenzar antes si hay
riesgos aumentados como que la madre y/o hermana/s hubieran tenido cáncer
de mama antes de la menopausia (si lo tuvieron después el riesgo no es
mayor).
- No hacerse auto-examen mamario.
- El examen clínico mamario
(examen del médico) también es discutible
Y
repitiendo, una vez más que esta conducta de búsqueda no es gratis, no es coser
y cantar porque:
- Si 2.000
mujeres son valoradas regularmente durante 10 años, una se
beneficiará del cribado debido a que se evitará una defunción por
cáncer de mama.
- Al
mismo tiempo, de estas 2.000 mujeres, 10 mujeres sanas
serán diagnosticadas como pacientes con cáncer de mama (falso
positivo) y en consecuencia serán tratadas innecesariamente
(sobretratamiento). Estas mujeres llegarán a sufrir la extirpación de
una parte o la totalidad de su mama, muchas de ellas recibirán
radioterapia y algunas de ellas quimioterapia.
- Adicionalmente,
200 mujeres sanas serán afectadas por una falsa alarma. La tensión
psicológica durante el lapso entre saber si tienen o no cáncer y a
veces después del diagnóstico puede ser importante.
Habiendo
hecho esta advertencia y suponiendo que hacemos lo correcto, es decir que a una
mujer entre los 50 y los 74 años le hacemos una mamografía cada dos años, si la
cuenta no me falla, le haremos doce mamografías en 24 años, pongámosle tres de
yapa, le haremos 15. Demás está decir que no se las hacemos todas juntas por lo
que en el mejor de los casos, el riesgo de este mago alarma damas (Oz), se iría
acumulando y tendríamos la mayoría de los cánceres al final.
Pero no
tiene sentido seguir sacando cuentas que en general nadie entiende y le darán
pie a colegas entusiastas del diagnóstico para andar diciendo que estoy pagado
por Greenpeace y tengo una casa en Maldivas.
Si es por
mí, pueden seguir pidiendo el "guarda tiroides" que me imagino debe
ser una bufandita de plomo en colores pastel y que hasta puede hacer juego con
los zapatos y la cartera. Es más, espero ver el domingo en la contratapa de mi
revista dominical la nueva línea de guarda tiroides de Caro Cuore.
Como corolario:
- El cáncer de tiroides no está
aumentando ni es una mancha de aceite ni un tsunami.
- Está aumentando su diagnóstico y
como consecuencia de ello estamos enfermando cada vez más a cada vez más mujeres que jamás se habrían dado cuenta de nada (conspicuos y presidenciales
ejemplos recientes a los que ya me referí).
- No sé quién es este Dr. Oz,
pero si lo ven denle de mi parte un cachetazo.
- No anden buscando estudios
porque el que busca encuentra y tratándose de estudios más no es mejor;
muchas veces es (bastante) peor.
- Afuera hay
un sol de otoño divino. Como para ir a caminar por las plazas en lugar de
estar encerradas con la computadora leyendo catástrofes y sandeces o
metiéndonos en oscuros cuartos de rayos. Con o sin guarda tiroides.
XOXO (que en este nuevo lenguaje de
computadoras y celulares quiere decir “abrazos y besos” porque la X remeda los
bracitos y la O las boquitas.